皮膚科液氮冷凍療法適用于血管瘤、尋常疣(甲下疣、跖疣)、結(jié)節(jié)性癢疹、局限性神經(jīng)性皮炎、局限性慢性濕疹、疤痕疙瘩、脂溢性角化、扁平苔蘚、汗管角化、盤狀紅斑狼瘡、色素癥、皮脂腺瘤、基底細胞癌、鱗狀上皮癌等。自增壓液氮罐
禁忌:1.鄰近大血管和主要神經(jīng)干的病變。2.瘢痕素質(zhì)的病人慎用。
冷凍劑及其裝置:冷凍劑常用有液態(tài)氮(-196℃)、液態(tài)氧(-183℃)、二氧化化碳干冰(-50℃)、氧化亞化亞氮(-40℃)等。裝置常用有YDZ2型手持式液氮冷凍治療器,73-Ⅱ液氮冷刀或氣體冷刀等。
操作方法
(1)接觸法:用冷凍頭直接觸于病變部位,進行冷凍。
(2)噴射法:將冷凍劑以霧點直接噴射至病變部位。
(3)刺入法:將冷凍探針刺入病變組織內(nèi)冷凍。
(4)傾注法:將冷凍劑直接傾注在病變部位。
(5)浸入法:將病變部位直接浸入冷凍劑中。此法一般用于指或趾端的惡性腫瘤。
3.冷凍時間
1~10毫米深的表淺病變,需1~3分鐘。超過10毫米深的病變或浸潤性腫瘤,需3~5分鐘。自然復(fù)溫,一般需10~15分鐘。癌腫病人,常規(guī)連續(xù)冷凍2次。
注意事項
1.掌跖疣患者,宜先將角質(zhì)物削薄后再作冷凍。
2.血管瘤患者治療后如有出血,可用無菌紗布壓迫止血。
3.指、趾端冷凍劑量宜小,以免損傷神經(jīng),甚至骨壞死。
4.手、足、面部病損冷凍后,偶有局部發(fā)麻、疼痛、面癱等神經(jīng)功能障礙,一般在3個月內(nèi)可恢復(fù)。
5.冷凍后可有色素減退,面部患者應(yīng)慎用,但大都能恢復(fù)。自增壓液氮罐