關鍵詞:尿道肉阜/診斷;液氮冷凍/治療;分析
尿道肉阜是尿道外口出現的小瘤樣組織,又稱尿道肉芽或息肉,屬于良性腫瘤。一般無自覺癥狀,部分有局部疼痛6尿道異物感。如果繼續增大,患者出現尿痛6出血或尿頻及尿不凈感。往往誤以為尿路感染。女性多于男性。女性60歲以上多見。我院現開展液氮冷凍治療尿道肉阜新療法12例,獲得顯著療效。
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1 臨床資料
本組均為門診患者,其中女9例,男3例,年齡40,68歲。其中手術后復發4例。治療方法:1:1000皮膚消毒液消毒患處,根據肉阜大小用棉簽沾液氮直接點在患處,見肉阜萎縮發白暫停做,待肉阜色澤恢復原狀再按上述方法繼續做,液氮用量及冷凍頻次,可根據創面大小厚度適當掌握,直至息肉萎縮微低于正常組織可停止治療。如面積過小可1次完成,面積大可分次分區完成。治療后患處有輕微腫脹疼痛%主要是液氮作用患處引起),一般局部創面用2%龍膽紫,3次/d,口服氟哌酸,3次/d,1次2片連服5d。10d左右患處結痂脫落,局部皮膚顏色基本恢復正常,愈后無瘢痕。痊愈率100%。治療后肉阜和癥狀完全消失,局部粘膜顏色基本恢復正常。
2 討論
由于病變在尿道外口,部位狹小,操作不便,加之尿道口又易感染,以往多采用外科手術6硬化劑注射6激素等治療方法,患處易伴有不同程度的術中或術后出血,易形成硬結給患者帶來痛苦和經濟損失。我們根據液氮易操作6無菌6不出血等優點,對尿道肉阜進行治療,經觀察療效明顯優于上述各法。例如:女,67歲。因患尿道肉阜曾在縣醫院手術后復發,又在159醫院泌尿外科手術失敗后,行液氮治療,效果顯著,現已痊愈。
根據臨床觀察,液氮治療尿道肉阜優于其他各法,并具有以下優點:
1、操作時能準確對準病變部位,術中及術后不出血;
2、治療時對周圍組織損傷輕微恢復快;
3、治愈后不但病灶消除,而且可以保持原解剖結構外形不變,無瘢痕形成;
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4、術后不需住院,方便患者,經濟實惠。